ЗДОРОВЬЕ. КАК ЕГО СОХРАНИТЬ, ПЕРВАЯ (ДОВРАЧЕБНАЯ) ПОМОЩЬ,ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ.
19 декабря 2017 - Библиотекарь
ЗДОРОВЬЕ. КАК ЕГО СОХРАНИТЬ,
ПЕРВАЯ (ДОВРАЧЕБНАЯ) ПОМОЩЬ,ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ.
Жители сельских местностей СССР всегда имеют возможность воспользоваться при необходимости медицинской помощью. Ее оказывают и в лечебных учреждениях, и на дому. В экстренных случаях санитарная авиация быстро доставляет к месту происшествия врачей или перевозит больных в лечебные учреждения.
Однако иногда складывается такая обстановка, при которой необходимо на месте оказать пострадавшему первую помощь еще до прихода медицинского работника. Поэтому каждый должен быть знаком с основами первой (доврачебной) помощи. Особенно нужны такие знания женщине-матери.
После оказания первой помощи необходимо немедленно вызвать врача или доставить самого больного в лечебное учреждение.
Ниже вы найдете краткие советы о том, как поступать до прихода врача или фельдшера при некоторых повреждениях — ушибах, переломах, ожогах и пр
Ушибы, При падении, ударе обычно повреждаются мягкие ткани, при этом нередко разрываются мелкие кровеносные сосуды — образуется вначале припухлость, а затем кровоподтек (синяк).
Сначала кровоподтек имеет темно-бурый или красноватый цвет, затем становится синеватым, а позже приобретает зеленоватый и желтоватый оттенок. По цвету кровоподтека можно определить примерный срок повреждения мягких тканей. Если же кровоподтек появляется через несколько дней после ушиба и цвет его зеленоватый, это свидетельствует о том, что кровоизлияние произошло в глубже расположенные ткани и не исключены трещина или перелом кости.
Сразу же после ушиба рекомендуется холодный компресс. Для этого кусок чистой ткани, сложенный в несколько слоев, смочить в холодной воде и на 2—3 минуты приложить к месту ушиба. Как только компресс согреется, заменить его новым. Вместо холодного компресса используют пузырь со льдом.
Все это можно делать лишь в том случае, когда не нарушена чувствительность в области ушиба, нет сильной боли и припухлость небольшая. При сильных ушибах и если синяк долго не рассасывается, надо обязательно обратиться к врачу.
Ушибленную часть тела надо приподнять я обеспечить ей полный покой. Под ногу можно подложить подушку; если повреждена рука,— подвесить ее на косынке, обвязанной пострадавшему вокруг шеи.
При ушибах головы, грудной клетки и живота иногда бывают повреждены внутренние органы и может произойти внутреннее кровотечение.
Кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, рвота, тошнота — все это признаки более серьезного повреждения, вызванного ушибом головы (сотрясение или ушиб мозга). Появление мокроты с кровью, затрудненного болезненного дыхания свидетельствует об осложнении, возникшем при ушибе грудной клетки. Тошнота, рвота, кровавая рвота, резкая боль иногда появляются при тяжелых ушибах живота. При ушибах почек может появиться кровь в моче. Во всех таких случаях необходимо срочно, но очень осторожно, всячески оберегая покой пострадавшего, перенести или перевезти его в больницу.
Не следует ощупывать место ушиба, так как это лишь вызывает боль и не дает никаких полезных сведений о происшедшем.
Раны, царапины, ссадины. При всяком нарушении целости кожи и слизистых оболочек представляет опасность как кровотечение, так и загрязнение рапы, ее заражение. Болезнетворные микробы могут попасть в рану с одежды и кожи пострадавшего, с предмета, которым нанесено повреждение, с рук оказывающего помощь и с недостаточно чистого перевязочного материала.
Чтобы не загрязнить рану, не следует промывать ее водой, трогать руками, пытаться извлечь попавшие в псе частицы земли, одежды и тем более заклеивать бумагой, паутиной.
Маленькие ранки, царапины, ссадины можно смазать йодной настойкой и перевязать чистым бинтом или куском белой, проглаженной горячим утюгом чистой ткани. Ранку покрупнее, предварительно смазав ее края йодом, нужно перевязать обеззараженным (стерильным) материалом. Лучше всего воспользоваться для этого специальным индивидуальным пакетом первой помощи. Такие пакеты продаются в аптеке; их надо иметь в каждом доме.
Доставая перевязочный материал из пакета, ни в коем случае нельзя прикасаться к той стороне подушечки (свободной от бинта), которая ляжет на рану (рис. 10).
Если нет специальных пакетов первой помощи, можно использовать подручный материал — чистый носовой платок, лоскут чистой белой материи. До того как завязывать ими рану, нужно горячим утюгом прогладить материал с обеих сторон на чистой простыне, тоже предварительно проглаженной.
Рану надо полностью закрыть; повязка должна быть не очень тугой, чтобы она не беспокоила пострадавшего, не причиняла ему боль.
Как только оказана первая помощь, немедленно направляют пострадавшего в лечебное учреждение. Там рану подвергнут соответствующей обработке и, если в этом будет необходимость, наложат швы. Раны, обработанные с запозданием (например, спустя 5—6 и более часов после несчастного случая), обычно хуже заживают и чаще дают серьезные и очень опасные осложнения.
Кровотечение. Всякое кровотечение — результат повреждения сосудов. В сельском обиходе наиболее часто нарушается целость мелких сосудов: может быть порезан палец, проколота нога.
Возникающее при этом кровотечение обычно прекращается само по себе, кровь свертывается, образуется сгусток, который закупоривает раненый сосуд. В таких случаях можно ограничиться смазыванием ранки и места вокруг нее йодной настойкой, перевязав место повреждения бинтом или кусочком чистой белой материи, чтобы в ранку не попала грязь.
При повреждении артерии из раны прерывистой струей бьет светло-красная кровь.
Если повреждена вена, кровь бывает темнокрасного цвета и вытекает равномерной струйкой, под меньшим давлением. Артериальное кровотечение — самое опасное. От быстроты оказания первой помощи может порой зависеть жизнь пострадавшего. Первое и основное — нужно постараться прекратить кровотечение. Как этого добиться?
При несильном кровотечении иногда достаточно наложить давящую повязку. Для этого плотно прижимают к ране обеззараженный (стерильный) перевязочный материал (марлевый тампон или кусок ваты, обернутый бинтом) и туго его прибинтовывают. Такую повязку нельзя накладывать, если в ране находится острое инородное тело—кусок стекла, металла или если рана расположена над сломанной костью.
Сильное кровотечение можно временно остановить, прижав рукой (рис. 11) соответствующий кровеносный сосуд к кости (артерию надо прижимать выше раны, то есть ближе к туловищу, вену — ниже). Однако долго сдавливать кровеносные сосуды рукой утомительно. К этому способу можно прибегнуть лишь в первые минуты.
Чтобы остановить сильное артериальное кровотечение на ноге или руке, следует перетянуть конечность выше места ранения (ближе к туловищу) специальным резиновым жгутом, а если его нет — полотенцем, бинтом, платком и т. п. Жгут стягивают не слишком туго — лишь настолько, чтобы прекратилось кровотечение. Если пользуются нерастягивающимся материалом, надо завязать его свободно, затем подвести небольшую палочку и постепенно закручивать до тех пор, пока кольцо не затянется и кровотечение не прекратится. Чтобы палочка не раскрутилась, ее прикрепляют к конечности.
Резиновый жгут или закрутку не накладывают на голое тело — следует подложить бинт, платок, шарф или какой-нибудь другой материал.
Руку пли ногу нельзя оставлять перетянутыми дольше двух часов, так как может наступить паралич и даже омертвение ткани. Надо поскорее доставить раненого в лечебное учреждение и сообщить врачу, когда был наложен жгут.
Из вен течет кровь темно-вишневого цвета, непрерывной струен, но медленно и равномерно, без пульсации. Венозное кровотечение менее опасно, чем артериальное, однако, если не оказать пострадавшему своевременную помощь, может быть большая кровопотеря, угрожающая жизни. Жгут накладывать не следует! Достаточно давящей повязки: рану надо закрыть стерильной салфеткой, сверху положить плотный валик из ваты и бинта и туго прибинтовать. Пострадавшего также необходимо доставить в лечебное учреждение.
При повреждении поверхностно расположенных мельчайших сосудов-капилляров кровоточит обычно вся раневая поверхность; рана медленно заполняется кровью темно-красного цвета. Такое кровотечение не бывает сильным и обычно останавливается простой или давящей повязкой.
Паренхиматозное кровотечение может иметь очень тяжелые последствия и требует неотложной хирургической помощи. О внутреннем кровотечении из сосудов печени, почек, селезенки свидетельствует резкая бледность лица, слабость, очень частый пульс, обморочное состояние. Необходимо срочно вызвать «Скорую» или принять экстренные меры для транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Нельзя давать ему пить, на живот надо положить пузырь со льдом или холодной водой.
При кровотечении из носа следует предложить больному высморкаться и затем дышать через нос, несколько задерживая выдох. Больного надо уложить, положив ему на переносицу холодный компресс или завернутые в ткань кусочки льда, снега.
Нельзя разрешать больному сморкаться и втягивать в нос холодную воду, так как при этом отрываются сгустки крови, которые закрывают поврежденный сосуд, и кровотечение усиливается. Если указанным способом остановить кровотечение не удается, нужно доставить больного в лечебное учреждение.
Ожоги. Прежде всего немедленно устраняют причину, вызвавшую ожог. Если горит одежда — набрасывают на пострадавшего одеяло или пальто и прижимают к его телу.
При химических ожогах следует быстро смыть с поверхности тела обжигающее вещество (кислоты и щелочи — обильным количеством холодной воды).
Различают четыре степени ожога.
При ожогах первой степени кожа краснеет, припухает, становится болезненной. Если особых повреждений на коже нет, можно на пострадавшее место положить повязку со спиртом, водкой, одеколоном или темно-фиолетовым раствором марганцовокислого калия.
При ожогах второй степени образуются пузыри, наполненные жидкостью. Самим вскрывать или прокалывать их нельзя, чтобы туда не попали микробы, вызывающие нагноение. В таких случаях до обращения в лечебное учреждение нужно наложить повязку, как указано выше, или просто покрыть обожженное место обеззараженным материалом (лучше всего — индивидуальным пакетом).
При ожоге третьей и четвертой степени не только кожа, но иногда и более глубокие ткани обугливаются или свариваются. Нужно немедленно вызвать врача, фельдшера или доставить пострадавшего в больницу. Надо нетуго перевязать поврежденные места тщательно обеззараженным (стерильным) материалом, чтобы на обожженную поверхность не попали грязь, пыль, микробы.
Солнечный и тепловой удары. В результате длительного пребывания в знойные дни с непокрытой головой на солнце может произойти солнечный удар. Его признаки: сильная головная боль, тошнота и рвота, повышение температуры тела. Лицо становится красным вследствие прилива крови к
голове.
При сильном перегревании тела иногда наблюдается тепловой удар. Это случается, если долго ходят в жаркий безветренный день при высокой влажности воздуха или когда находятся в очень душном помещении. У пострадавшего появляется сильная головная боль, тошнота, рвота, он становится вялым, дыхание учащается, отмечается сильная потливость, сердцебиение. В тяжелых случаях может наступить потеря сознания: человек падает, лицо его бледнеет, дыхание становится поверхностным, кожа делается сухой.
Сразу же необходимо перенести пострадавшего в прохладное место, уложить в тени или под навесом так, чтобы голова была выше туловища, напоить водой, расстегнуть одежду, смочить голову и грудь.
Если дыхания нет или оно очень слабое, следует применить искусственное дыхание (его способы описаны ниже) и вызвать медицинского работника.
Обморок. При обмороке человек бледнеет, теряет сознание, дыхание становится поверхностным, сердечная деятельность ослабевает.
Прежде всего нужно обеспечить приток свежего воздуха в комнату — открыть окно, форточку, затем расстегнуть у пострадавшего воротник, пояс, лифчик, уложить его так, чтобы голова была ниже туловища, а ноги выше. При таком положении кровь приливает к голове, а это очень важно, поскольку обморок происходит в результате внезапного отлива крови от головы. Если в доме есть нашатырный спирт, надо смочить в нем ватку и поднести к носу больного, смочить ему лицо и грудь холодной водой. Класть холод на голову не следует.
Давать лекарства или воду тоже нельзя, так как в бессознательном состоянии человек теряет способность глотать и жидкость может попасть не в пищевод, а в дыхательное горло.
Помощь угоревшему. Когда преждевременно (не дождавшись полного сгорания топлива в печи) закрывают дымоход, в жилое помещение может приникнуть угарный газ. Первые признаки отравления этим газом: общее недомогание, головокружение, головная боль, одышка. В дальнейшем иногда появляется тошнота, рвота, пострадавший теряет сознание.
Угоревшего нужно вынести на свежий воздух, положить холодный компресс па голову, при ослаблении или отсутствии дыхания дать ему понюхать нашатырный спирт, делать искусственное дыхание.
После того как больной пришел в себя, его вносят в тщательно проветренное помещение, укладывают в постель, согревают грелками, бутылками с горячей водой, поят крепким чаем или кофе. Можно дать выпить несколько глотков вина.
К пострадавшему обязательно надо вызвать медицинского работника.
Отравление. Наиболее частые причины пищевых отравлений — недоброкачественный мясной студень, испорченные рыба и молочнокислые продукты, грибы, дикорастущие ягоды.
Пострадавшего надо напоить большим количеством (несколькими стаканами) воды, чая или молока (при бессознательном состоянии поить нельзя). Необходимо вызвать рвоту, для этого дать соленую (мыльную) воду или занести глубоко в глотку два пальца. Если больной находится в тяжелом состоянии, повернуть ему голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотой.
Затем надо мелко растолочь сухой древесный уголь, разболтать в 1—2 стаканах веды и дать выпить отравившемуся.
При отравлении крепкой кислотой или щелочью рвоту вызывать нельзя В таких случаях следует дать овсяный или льняной отвар, крахмальный клейстер, кисель, коровье или постное масло, сырые яйца.
Нередко у пострадавшего появляется сонливость. Нельзя давать ему спать; для этого его обрызгивают водой, поят крепким чаем. При сильном возбуждении укладывают в постель и не дают делать резких движений. Если появились судороги, надо согреть тело грелками.
При отравлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Поражение электрическим током. Если ток еще действует на пострадавшего, надо встать на сухую доску или сверток сухой одежды, обернуть руки сухой тканью и, взявшись за сухие отстающие части одежды, оттащить пораженного от провода или при помощи сухой деревянной палки, сухой веревки оттянуть провод от него.
Если пострадавший потерял сознание, следует поступать, как при обмороке, и вызвать к больному врача.
Ни при поражении электрическим током, ни при поражении молнией зарывать в землю потерпевшего ни в коем случае нельзя.
Инородные тела. Различные мелкие предметы (пуговицы, кнопки, семечки, горошины и др.) попадают в ухо, нос, пищевод и дыхательное горло чаще всего детям, но случается это и со взрослыми. Не следует стараться в домашних условиях извлечь инородное тело: неумелыми движениями его можно загнать еще глубже. Пострадавшего нужно срочно доставить в лечебное учреждение.
Если в глаз попала соринка или мошка, не следует тереть его, стараться убрать инородный предмет носовым платком, языком. Так можно занести инфекцию. В этом случае надо налить до краев в стакан или рюмку остуженную кипяченую воду или крепкий чай, окунуть глаз в жидкость и поморгать в ней. Эту процедуру повторить несколько раз, предварительно пополняя сосуд. Когда таким способом извлечь инородный предмет не удается, надо обратиться к врачу, фельдшеру или медицинской сестре.
Вывихи. Так называются смещения одной или нескольких костей в суставе. Признаки вывиха: резкая болезненность в суставе, изменение его формы, почти полная неподвижность сустава, неправильное положение поврежденной конечности.
Главная задача оказывающего помощь —как можно быстрее, не причиняя боли, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Если до больницы сравнительно далеко, вывихнутую конечность надо сохранить в наиболее неподвижном состоянии и в том положении, которое она приняла. Это можно сделать при помощи шин. О том, как накладывать шины, подробно рассказано в разделе о переломах.
При вывихе плеча рекомендуется положить в подмышечную впадину комок из какого-нибудь мягкого материала. Если вывихнуто бедро, надо подложить что-нибудь мягкое под те места поврежденной ноги, которые |не прилегают к носилкам и находятся на весу.
Никогда не следует пытаться самому вправлять вывих: это чаще всего лишь, осложняет дальнейшее лечение и может повести к еще более тяжелому повреждению — перелому суставных концов костей.
Переломы. При сильном ушибе или падении может произойти перелом костей Чаще встречаются переломы конечностей.
Первая помощь заключается главным образом в том, чтобы обеспечить неподвижность поврежденной части тела. Благодаря этому уменьшается боль и устраняется возможность дальнейшего повреждения сломанной костью окружающих ее тканей — мышц, кровеносных сосудов, нервов и т. п.
Перед наложением шины нужно убедиться, что перелом закрытый, то есть кожа не повреждена. Для этого разрезают одежду или, если материя очень прочная или разрезать ее нечем, снимают. Сначала снимают ее со здоровой конечности, а уж потом с поврежденной, все время поддерживая больную конечность.
В том случае, когда кожа повреждена, надо сначала перевязать рану. При этом торчащие из нее обломки костей самим вправлять внутрь нельзя. Наложив повязку из стерильного материала, закрывают конечность разрезанной одеждой и поверх накладывают шину. Если одежда была снята, то вновь надевать ее не следует, а надо поверх повязки положить что-нибудь мягкое — сложенную рубашку, платок и т. п., чтобы шина не давила на тело.
Чаще всего на месте, где произошел несчастный случай, под руками не оказывается специальных шин. Вместо них можно воспользоваться дощечками, пластинками фанеры, палками, хворостом, камышом, туго скрученной соломой и т. п.
Накладывают шину следующим образом: приготовляют дощечки (фанерки, палки и т. д.) такой длины, чтобы они захватывали не только место перелома, но и по одному суставу выше и ниже его. Этими дощечками обкладывают поврежденный участок конечности так, чтобы создать ей полный покой, лишить возможности двигаться. Бинтом или заменяющим его материалом (связанные косынки, полотенца, куски ткани) тщательно привязывают шины к неповрежденным частям тела.
Если нет материала для шин, то можно при повреждении руки подвесить ее, использовав для этой цели полу пиджака, или прибинтовать согнутую в локте руку к туловищу (рис. 12).
Перелом плеча (так называется кость между локтем и ключицей). Первую помощь должны оказывать двое: один поддерживает поврежденную руку и слегка потягивает плечо вниз; другой помещает одну шину с внутренней стороны руки так, чтобы ее верхний конец доходил до подмышечной впадины, а вторую шину кладет с наружной стороны руки (верхний конец этой шины должен выступать над плечевым суставом). После того как шины правильно наложены, их привязывают. Между туловищем и рукой следует положить свернутую одежду. Руку подвешивают на косынке, как показано на рисунке 13.
Перелом предплечья (то есть костей между локтем и кистью руки). В этом случае одну шину накладывают на внутреннюю сторону предплечья (со стороны ладони), другую — на наружную. Обе шины должны
быть такой длины, чтобы выступали за локоть и доходили до пальцев. Руку сгибают в локтевом суставе. Шины прибинтовывают в двух или трех местах, не затрагивая пальцев (рис. 14). Предплечье подвешивают на косынке ладонью внутрь.
Перелом кисти. Если есть подозрение на перелом кисти, надо вложить в поврежденную руку комок какой-либо материи и в таком положении забинтовать ее (рис. 15). Руку подвешивают так же, как при переломе предплечья, и следят за тем, чтобы кисть не свисала.
Перелом бедра. Первую помощь оказывают в таком случае трое. Один становится у ног пострадавшего, берет одной рукой за пятку, другой за тыльную сторону стопы и во время наложения шин слегка потягивает к себе поврежденную конечность. Второй поддерживает пострадавшего за туловище, чтобы он не съезжал. Третий накладывает шины.
Длинная шина начинается от подмышечной впадины и заходит за пятку, более короткая начинается от паха. Обе шины укрепляют в 2—3 местах на бедре и в 2 местах на голени. Длинную шину, кроме того, прибинтовывают к туловищу (рис. 16). Если шину сделать не из чего, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой*
Перелом голени. Для оказания первой помощи нужны два человека. Один держит поврежденную конечность так же, как при переломе бедра, другой накладывает шины (они должны захватывать йогу от середины бедра до пятки). Одну шину накладывают с наружной стороны голени, другую — с внутренней. Укрепляют шины на бедре, ниже колена несколько выше голеностопного сустава (рис. 16).
При переломах в верхней части голени и коленном суставе шины накладывают, как при переломе бедра.
Если шин нет, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой.
Перелом черепа — очень серьезное повреждение. Пострадавшего необходимо срочно отправить на носилках в больницу. Под голову и по обе ее стороны следует поместить свернутую одежду, чтобы голова была несколько приподнята и при переносе или перевозке больного не качалась.
Перелом позвоночника. Поврежденный позвоночник может сдавить спинной мозг или острыми краями ранить его. Вот почему так важно правильно оказать первую помощь.
Прежде всего пострадавшего очень осторожно укладывают спиной на широкую доску, а затем вместе с ней — на носилки. В самом крайнем случае, когда доски или другого предмета с ровной поверхностью нет, осторожно поворачивают больного на живот, в таком положении укладывают на носилки и немедленно доставляют в лечебное учреждение.
Перелом костей таза. Такие повреждения требуют особой осторожности, так как даже незначительные движения ног вызывают иногда смещение костей, которые своими острыми краями могут поранить внутренние органы.
Шины накладывают так же, как и при переломе бедра. Если шин нет, можно туго обернуть вокруг таза полы одежды и связать их. Затем под пострадавшего нужно осторожно подвести широкую доску, ноги в коленях слегка согнуть и подложить под них скатанную одежду. Перекладывают пострадавшего на носилки только вместе с доской.
Укусы. При укусах животные заносят зубами в рану болезнетворные микробы, которые могут вызвать воспаление и нагноение. Иногда собаки, кошки, заболев бешенством, кусают людей. В таких случаях в рану вместе со слюной попадают возбудители бешенства. Надо иметь в виду, что слюна бывает заразной уже тогда, когда признаки заболевания животного еще не заметны. Поэтому при всяком укусе следует залить рану настойкой йода, перевязать ее обеззараженным материалом и немедленно направить пострадавшего к врачу или фельдшеру.
Если нельзя достоверно убедиться в том, что укусившее животное здорово, надо проделать курс специальных прививок против бешенства.
В противном случае даже небольшая ранка, царапина, загрязненная слюной бешеного животного, может стоить человеку жизни.
Каждый член семьи, начиная от самых маленьких, должен знать об этой опасности и сразу же сообщать родителям о том, что его укусило или поцарапало животное.
При укусе змеи надо прежде всего потуже перевязать укушенную ногу или руку выше места укуса. Туго наложенную повязку через полчаса следует временно спять или ослабить. Нельзя останавливать кровотечение из раны, так как вместе с кровью удаляется и яд. Наоборот, надо постараться усилить кровотечение. Для этого опускают вниз укушенную руку или ногу и выдавливают из раны кровь (не касаясь руками самой раны). Отсасывать кровь ртом нельзя. Полезно также промыть рану кипяченой водой, а еще лучше водкой или раствором марганцовокислого калия (темно-фиолетового цвета) и прикладывать примочки из раствора соды (1 чайная ложка на стакан воды) или уксуса. Рекомендуется больше пить, чтобы как можно скорее вывести яд из организма. Приняв первые меры помощи, надо немедленно обратиться к врачу.
Если ужалила пчела или оса, надо постараться осторожно удалить жало из ранки и смочить ее раствором нашатырного спирта или смазать йодной настойкой. Прикладывать землю, глину, ил не надо: пользы это не принесет, а, наоборот, может засорить ранку.
Если появится припухлость, отек, нужно прикладывать холодные примочки из раствора борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или свинцовую примочку.
Укус скорпиона или тарантула вызывает очень сильные боли и жжение. На месте укуса появляются покраснение и отек. В отдельных случаях может наступить омертвение поврежденных тканей. Первая помощь состоит в наложении на место укуса влажной повязки из нашатырного
спирта с водой (1 часть нашатырного спирта на 5 частей воды) или 70-градусного спирта. Если боли после этого стихнут, кладут пузырь со льдом или холодный компресс. Полезно дать выпить пострадавшему немного водки или крепкого вина. После оказания первой помощи необходимо доставить укушенного в лечебное учреждение, где ему введут специальные возбуждающие и сердечные средства.
Первая помощь утопавшему заключается в том, чтобы удалить воду из дыхательных путей и поскорее восстановить нормальное дыхание. Очистив рот и нос от песка и ила, которые попали туда вместе с водой, кладут пострадавшего лидом вниз так, чтобы голова и грудь свисали. Для этого можно положить его к себе на колено или поместить ему иод живот свернутую в комок одежду. После этого надавливают на спину, чтобы вода вытекла из легких. Когда выделение воды прекратится, поворачивают утопавшего на спину и приступают к искусственному дыханию (см. ниже), которое продолжают до тех пор, пока он сам не начнет дышать.
После того как больной придет в сознание, нужно его хорошо согреть и направить в больницу.
Откачивать утопавшего, катая его на приподнятом одеяле или подбрасывая вверх, ни в коем случае нельзя.
Отморожения. Различают четыре степени отморожения. Определить каждую из них можно только после того, как подвергшаяся воздействию холода часть тела оттаяла, отогрелась.
При отморожении первой степени кожа вначале бледнеет, становится нечувствительной, затем припухает, краснеет; при отморожении второй степени на коже образуются пузыри, наполненные мутной или слегка кровянистой жидкостью; при отморожении третьей степени появляются пузыри с кровянистым содержимым, кожа становится омертвевшей, а при длительном воздействии холода гибнут и глубоколежащие ткани (четвертая степень).
Тяжелые последствия отморожения можно предотвратить, если правильно и своевременно оказать помощь.
Среди части населения распространено мнение, будто пострадавшего нельзя сразу вносить в теплое помещение. Такое мнение ни на чем не основано. Многие считают, что отмороженные участки следует растирать снегом. Поступать так не рекомендуется, поскольку в этих случаях отогревание наступает слишком медленно и, кроме того, снегом легко повредить кожу и открыть доступ микробам, вызывающим нагноение.
В чем же заключается правильная первая помощь?
Отмороженное место следует сначала хорошенько протереть спиртом, затем слегка растирать мягкой сухой шерстяной тканью до появления красноты и чувствительности, а после этого смазать каким-либо несоленым жиром.
Если на отмороженном участке появились пузыри, надо протереть его спиртом, завязать обеззараженным материалом и сразу направить пострадавшего в лечебное учреждение.
При обнаружении замерзшего человека необходимо немедленно послать за врачом или фельдшером. До их прихода пострадавшего следует внести в теплое помещение, раздеть и растирать все тело сухой шерстяной тканью до тех пор, пока кожа не покраснеет, а руки и нош не станут подвижными.
Если замерзший не дышит, не теряя времени, надо приступить к искусственному дыханию. Когда человек придет в сознание, нужно напоить его вином, сладким чаем, накрыть теплыми одеялами и обложить грелками или бутылками с горячей водой, при этом необходимо следить, чтобы не произошло ожога.
Искусственное дыхание. Для спасения жизни человека при многих несчастных случаях прибегают к искусственному дыханию.
Оказывающий помощь должен делать его долго и настойчиво, порой часами, во всяком случае до тех пор, пока не восстановится самостоятельное дыхание или не прибудет медицинский работник.
У пострадавшего предварительно расстегивают все, что стесняет грудную клетку: пиджак, пояс, ворот, у женщин — лифчик и т. п. Если имеются искусственные съемные зубы, надо их непременно вынуть. Чтобы рот не закрывался, между зубами вставляют палочку или другой твердый предмет.
Если помощь оказывается в помещении, необходимо обеспечить приток свежего воздуха — открыть окна, форточки, двери.
Существует несколько способов искусственного дыхания. Самый простой и доступный из них — систематически потягивать язык пострадавшего. Для этого его укладывают на спину, захватывают язык большим и указательным пальцами, а чтобы он не выскальзывал, обертывают пальцы чистой тканью, носовым платком или бинтом. Потягивают язык ритмично, примерно 16—20 раз в минуту. Каждый раз, когда язык оказывается в вытянутом положении, его удерживают в течение двух-трех секунд.
Если самостоятельное дыхание сразу не восстанавливается, применяют другой способ. Под лопатки пострадавшего подкладывают валик, сделанный из одежды, так, чтобы выпячивалась грудная клетка. Один из оказывающих помощь вытягивает у пострадавшего язык и держит его, чтобы он не западал и не мешал поступлению воздуха в легкие. Второй становится на колени у головы больного, захватывает его руки выше кистей, затем поднимает их и плавно отводит за голову. При этом происходит вдох. Через 2—3 секунды оказывающий помощь опускает руки пострадавшего и прижимает их к боковым стенкам грудной клетки. Происходит выдох (рис. 17). Такие движения необходимо повторять 16—20 раз в минуту.
Если помощника нет, то справиться может и один человек, но тогда язык надо вытянуть и прибинтовать к подбородку.
Бывают случаи, когда описанные выше способы применять нельзя (например, при переломах костей рук). Тогда искусственное дыхание делают иначе: пострадавшего кладут на спину, под нее подкладывают валик. Оказывающий помощь становится на колени так, чтобы между ними находились бедра пострадавшего. Прижав обе ладони к бокам нижнего края его грудной клетки, он сдавливает ее и выжимает воздух из легких— происходит выдох. Затем прекращает давить на грудную клетку, легкие расширяются — происходит вдох. К этому способу можно прибегнуть, конечно, если не повреждены ребра.
Нельзя сильно надавливать на грудную клетку, особенно на ее перед-
нюю часть и на подложечную область: можно сломать ребра и повредить внутренние органы.
Удобен также и следующий способ: пострадавшего укладывают лицом вниз так, чтобы голова лежала на руке, согнутой в локте. Под голову предварительно подстилают платок. Оказывающий помощь становится на колени в таком положении, чтобы между ними находились бедра лежащего. Прислонив ладони к нижним ребрам с боков его грудной клетки, он сжимает ее — происходит выдох. Когда давление на грудную клетку прекращается, она расширяется, и в легкие поступает воздух — происходит вдох.
Одновременно с искусственным дыханием необходимо применять другие меры, чтобы привести пострадавшего в сознание: обрызгать водой, давать нюхать нашатырный спирт, растирать тело, нижние конечности, щекотать заднюю стенку глотки.
Комментарии (0)
Нет комментариев. Ваш будет первым!