ГИГИЕНА ЖЕНЩИНЫ

Советские законы прочно охраняют права женщины в общественной жизни, на производстве, в быту; они обеспечивают наилучшие условия для счастливого материнства и детства. Вместе с тем каждая женщина должна и сама позаботиться о том, чтобы как можно лучше использовать предоставленные ей возможности, внимательно относиться к своему здоровью, аккуратно выполнять гигиенические правила и рекомендации врачей, имеющие целью предотвратить различные заболевания.
 

 

С момента, когда новорожденная только появилась на свет, и до глубокой старости, основным требованием гигиены является соблюдение чистоты тела. Складки кожи, половые органы ребенка следует по нескольку раз в •день осторожно обмывать и затем обсушивать полотенцем или чистой пеленкой По совету врача или патронажной сестры эти места смазывают
 
вазелином или припудривают тальком.
 
Особенно тщательный уход необходим за половыми органами девочки: чистота их предупреждает появление зуда и раздражения, которые обычно вызываются потом или мочой.
 
Детей следует оберегать от скарлатины, дифтерии и других инфекций, но если заболевание все же наступило, необходимо внимательно следить за состоянием половых органов девочки. Если появилось воспаление, надо немедленно показать ребенка врачу и выполнять все его указания, иначе могут развиться осложнения, которые иногда выявляются значительно позже — уже с наступлением половой зрелости или еще позже — при выходе девушки замуж.
 
Очень важно заботиться о том, чтобы развитие девочки в период полового созревания (8—15 лет) проходило нормально. Чтобы предотвратить неправильный рост костей, особенно таза, нельзя заставлять девочку выполнять тяжелую физическую работу, переутомляться. Вместе с тем нужно, чтобы она помогала взрослым, больше бывала на воздухе, солнце.
 
Хорошо укрепляют организм ребенка физкультурные упражнения, водные процедуры (обтирание, душ, купание), а также легкая физическая работа в поле, на огороде.
 
Одежда (в частности подвязки, лифчики, резинки от трусов) не должна стеснять, мешать движениям, нарушать кровообращение. Девочке непременно нужно носить закрытые рейтузы, ей не следует садиться без трусов на пол или на землю.
 
Обувь должна быть по ноге и на невысоких каблуках.
 
Как правило, в 12—15 лет у девушек наступают менструации. В этот период следует особенно тщательно соблюдать чистоту. Во время менструации надо два раза в день подмываться теплой кипяченой водой с мылом. Необходимо носить повязки. Делают их из ваты, обернув се марлей, или из мягкой чистой материи.
 
При менструациях не рекомендуется купаться в реке или морс, принимать ванны. Полезны только душ и теплое обмывание всего тела. В этот период нужно особенно остерегаться простуды, следить, чтобы ноги и нижняя половина туловища были в тепле.
 
Если месячные задерживаются или наступают нерегулярно, если выделения крови чрезмерно обильные или, наоборот, скудные, если ощущаются боли, необходимо обратиться к врачу. Все эти признаки могут свидетельствовать о начале заболевания.
 
Девушка, рано вступающая в брак, обычно преждевременно стареет. До 18 лет организм еще недостаточно окреп, и рождение детей в этом возрасте плохо отражается на здоровье. Поэтому советские законы разрешают девушке вступать в брак лишь после того, как ей исполнится 18 лет.
 
Перед вступлением в брак полезно посоветоваться с врачом. Иногда люди считают себя совершенно здоровыми, а врач после тщательного исследования обнаруживает у них болезнь, которую необходимо вылечить до брака.
 
При наступлении беременности, как правило, прекращаются менструации. В этом случае надо сразу обратиться к врачу или акушерке. Чтобы беременность протекала нормально.* 280 дней, или 40 недель,—примерно столько времени нужно, чтобы из оплодотворенной яйцеклетки полностью сформировался плод. И в каждый из этих дней, начиная с самых первых, будущий ребенок нуждается в заботе не меньше, чем новорожденный.
 
Заботиться о будущем ребенке — это прежде всего заботиться о том, чтобы беременность протекала нормально, а значит, заботиться о себе, своем здоровье, самочувствии, настроении. Ведь между состоянием матери и развитием плода существует самая прямая, самая непосредственная связь. Все, что нужно плоду для развития и роста, он получает из организма матери. Через ее кровь и выделительные органы удаляются конечные продукты его обмена. Иными словами, на протяжении всей беременности организм женщины выполняет большую дополнительную работу. Чтобы справиться с ней, важнейшим органам и системам женщины приходится постоянно перестраивать свою деятельность, приспосабливаясь к беспрерывно возрастающим потребностям плода.
 
Течение этих сложных физиологических процессов зависит от многих обстоятельств. И прежде всего от состояния здоровья женщины и от того, насколько пунктуально выполняет она требования, которые предъявляет беременность. Вот основные из них.
 
Прежде всего необходимо стать на учет в женской консультации и посещать ее не реже одного раза в месяц в первой половине беременности и не реже одного раза в 10—15 дней во второй половине беременности.
 
Случается, женщины упрекают врачей в том, что им неправильно определяют срок беременности и, следовательно, начало дородового отпуска. Но ведь так происходит чаще всего по вине самих женщин; они медлят с обращением к врачу. А чем больше срок беременности, тем сложнее точно установить ее начало. Поэтому, если очередная менструация задерживается (это, как известно, и есть первый признак беременности), не откладывая надолго, обратитесь в женскую консультацию. Учтите: увеличение матки врач может обнаружить уже на пятой-шестой неделе беременности.
 
Как можно раньше стать на учет в женской консультации важно и потому, что там вас всесторонне обследуют. И, как знать, может быть, выяснится, что вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием, о котором и не подозреваете, например, вялотекущим воспалением почек. А в этом случае требуется лечение. И чем скорее его начать, тем больше надежды, что заболевание не отразится на течении беременности и развитии плода.
 
Есть еще одно обстоятельство, которое должно заставить поторопиться в женскую консультацию. Если выяснится, что вы беременны, вам сразу же придется кое в чем себя ограничивать. Например, необходимо полностью отказаться от курения, если вы курите, и от напитков, содержащих алкоголь. Ни в коем случае нельзя без назначения врача принимать какие бы то ни было медикаменты, даже те, которые вы раньше принимали, например, во время простуды, при головной боли и т. д. Дело в том, что плацента (детское место), связующая мать с плодом, проницаема не только для питательных веществ, в которых плод нуждается. Через нее из организма матери к плоду могут переходить разные химические вещества (ртуть, мышьяк, бром, окись углерода, под, антибиотики, сульфаниламидные препараты, никотин, алкоголь и т. д.), многие из которых действуют на плод токсически даже в самых небольших дозах.
 
Оградить плод от вредных воздействий необходимо на самых ранних этапах развития потому, что все его органы и системы закладываются в первые недели внутриутробной жизни.
 
Плацента обычно является барьером для микроорганизмов, но некоторые болезнетворные микробы, в том числе возбудители гриппа, кори, краснухи, эпидемического гепатита, могут проникать через нее к плоду, вызывая порой не только его заболевание, но и гибель. Поэтому остерегайтесь контактов с детьми и взрослыми, у которых возникли инфекционные заболевания. Избегайте также, особенно в конце беременности, непосредственного общения с теми, кто страдает гнойничковыми заболеваниями.
 
Важнейшее условие нормального течения беременности— соблюдение режима. Если до беременности вы его придерживались, то с ее наступлением вам не потребуется кардинально менять привычный образ жизни. Вы можете продолжать работать при условии, что ваша работа не связана с чрезмерным физическим напряжением и поднятием тяжестей. Согласно советскому законодательству, беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм химических веществ. Умеренный же физический труд благотворно сказывается на состоянии беременной. Он способствует правильному функционированию нервной, сердечно-сосудистой, кроветворной и дыхательной системы, улучшению обмена веществ, тогда как бездеятельность, длительное лежание или сидение предрасполагают к ожирению, запорам, ослаблению мышечной системы, а это может стать причиной слабой родовой деятельности.
 
Вместе с тем беременной необходим полноценный отдых. Во время беременности повышена потребность в сне, и если женщина недосыпает, ухудшается состояние центральной нервной системы. А она несет очень большую нагрузку, ибо регулирует все процессы, связанные с развитием плода. Поэтому ночью спите не менее 8—9 часов, а когда есть потребность и возможность, прилягте и днем. Спите в той позе, какая для вас наиболее удобна. Постель тоже должна быть удобной, но не слишком мягкой. Ложиться старайтесь в одно и то же время, не позже 10—11 часов вечера. Перед тем как лечь, погуляйте и хорошо проветрите комнату.
 
Вообще как можно больше бывайте на свежем воздухе. Это крайне необходимо для вас, потому что улучшает настроение и физическое состояние, и жизненно важно для плода. Он растет и развивается очень быстро, обмен веществ у него интенсивный и потребность в кислороде высокая. Если кислорода поступает недостаточно, плод начинает испытывать кислородное голодание, которое тормозит его развитие и даже может вызвать гибель. Особенно велика потребность в кислороде в последние месяцы внутриутробного развития. Поэтому каждую свободную минуту отдайте прогулкам. Гуляйте в любую погоду. Зимой — не менее двух часов в день, а летом — хоть целый день, естественно, периодически отдыхая, чтобы не переутомиться. По существующему в нашей стране законодательству работницам,
 
служащим и колхозницам независимо от стажа работы предоставляется
 
отпуск по беременности и родам продолжительностью 112 дней (по 56 календарных дней до и после родов); после патологических родов отпуск
 
увеличивается до 70 календарных дней. И очень важно, чтобы дородовой
 
отпуск, который дается женщине для того, чтобы она имела возможность больше отдыхать и бывать на воздухе, использовался правильно. Но некоторые женщины этим пренебрегают и, получив освобождение от работы перегружают себя домашними делами. Не повторяйте их ошибки!
 
Очень полезны во время беременности и специальные физические упражнения. Они могут быть назначены только врачом, наблюдающим беременную, в зависимости от состояния ее здоровья, срока и течения беременности.
 
У беременной усиливается кожное дыхание, через кожу с потом частично  выводятся продукты обмена плода, что облегчает работу почек, которые в это время несут огромную нагрузку. Чтобы кожа лучше функционировала, она всегда должна быть чистой.
 
Мыться лучше всегда под душем. В первой половине беременности, если захотите, можете принимать ванны. Но в том и другом случае вода должна быть негорячей, так как перегревание может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды. В ванне, пусть и негорячей, не находитесь, дольше 15 минут. В последние месяцы беременности ни принимать ванны, ни мыться в бане нельзя.
 
Независимо от приема душа или ванны ежедневно обтирайте тело водой комнатной температуры (34—35 градусов). Обтирания—не только гигиеническая процедура, они укрепляют нервную систему, улучшают обмен веществ.
 
Туалет наружных половых органов, как и всегда, совершайте дважды в день, предварительно вымыв руки с мылом. Подмывайтесь теплой проточной водой. Имейте в виду; спринцеваться во время беременности нельзя.
 
Многие беременные интересуются, можно ли им купаться в реке, море, принимать воздушные и солнечные ванны. Такие вопросы врач решает индивидуально. И ни в коем случае не действуйте по своему усмотрению: цена этого может быть очень дорогой. Если же врач разрешит поехать к морю, купайтесь только в утренние и вечерние часы, в безветренную погоду, когда нет сильных волн. И само собой разумеется, не больше, чем позволил врач. Не превышайте и установленную им продолжительность воздушных и солнечных ванн, иначе могут возникнуть осложнения.
 
Некоторые женщины, начав кормить ребенка, испытывают мучения из-за того, что на сосках появляются трещины. Это не только мучительно, по и опасно. Трещины становятся входными воротами для инфекции и, следовательно, причиной воспаления молочных желез (мастита). Чтобы этого не случилось, заблаговременно займитесь подготовкой молочных желез к кормлению ребенка. Ежедневно обмывайте их водой комнатной температуры с мылом и затем тщательно обтирайте соски чистым жестким полотенцем — от этого их кожа несколько грубеет. Огрублению сосков, кстати, способствует и ношение лифчиков из грубого материала.
 
Если же соски у вас плоские или втянутые, вам нужно, кроме того, заняться специальным массажем, который поможет придать им нужную,форму. Вымыв руки, захватите сосок указательным и большим пальцами и оттягивайте его вперед. Повторяйте эти движения по 2—3 раза в день в течение 5—10 минут. Однако тем женщинам, которым угрожает выкидыш, эти упражнения, не посоветовавшись с врачом, делать не следует, так как они могут вызвать рефлекторные сокращение матки и прерывание беременности.
 
Можно ли во время беременности продолжать половую жизнь? Как правило, можно. Однако ее следует ограничивать, особенно в первые два-три месяца, так как половые сношения тоже могут спровоцировать выкидыш. В последние полтора-два месяца от половой жизни необходимо отказаться, опасаясь преждевременного прерывания беременности и занесения болезнетворных микробов в половые пути женщины.
 
Несколько советов, касающихся одежды. Предпочитайте платья и сарафаны, которые не стягивают живот и грудь. Носите лифчики с достаточно глубокими чашечками, хорошо поддерживающие молочные железы, но нс сдавливающие грудную клетку. Откажитесь от круглых резинок для чулок и трико с тугими резинками, они затрудняют нормальное кровообращение.
 
С 20-й недели пора начать носить дородовой бандаж, он способствует сохранению правильного положения плода в матке, препятствует сильному растяжению брюшной стенки, уменьшает чувство тяжести в пояснице, которое возникает при беременности вследствие перемещения центра тяжести тела. Надевайте бандаж утром лежа в постели; он должен поддерживать живот снизу, но нс сдавливать его с боков.
 
Тем женщинам, у которых появляются признаки варикозного расширения вен на ногах, врачи рекомендуют носить специальные эластичные чулки или бинтовать ноги эластичными бинтами. Надевать чулки и бинтовать ноги тоже нужно утром, лежа в постели.
 
Обувь носите на низком или среднем (не выше 4—5 сантиметров!) и и широком каблуке, она поможет сохранять устойчивость и равновесие. Нельзя ходить на высоких каблуках и потому, что при этом усиливается напряжение мышц спины и ног.
 
Питание. Течение беременности, исход родов и состояние ребенка очень во многом зависят от того, как питается женщина. Недопустимо резко ограничивать себя в пище, недоедать и тем более голодать. Но этого, как правило, и не случается. А вот переедают во время беременности многие.
 
Одни едят гораздо больше, чем им требуется, просто в силу привычки. Другие — придерживаясь неверного, но почему-то широко распространенного представления, будто беременная должна есть, что называется за двоих: за себя и ребенка, которого она носит. Третьи считают, что если во время беременности появилась тяга к сладкому, соленому или кислому, значит, организм этого требует и незачем ограничивать себя.
 
Подобные представления совершенно необоснованны. В увеличении рациона беременная не нуждается, во всяком случае в первые месяцы. Зачастую бывает наоборот: его требуется поначалу даже сократить, если раньше женщина ела слишком много и вес ее значительно превысил нормальный. Нельзя потакать и извращениям вкуса, которые нередко появляются в период беременности. Употребление в большом количестве соленой или сладкой пищи вызывает жажду, способствует нарушению водно-солевого обмена и образованию отеков.
 
У женщин, чрезмерно располневших во время беременности, то есть прибавивших более 8—10 килограммов, часто возникают осложнения: Слабой бывает родовая деятельность, и роды длятся гораздо дольше, чем положено,— иногда не одни сутки. К тому же у слишком полных женщин и ребенок бывает чересчур крупным, а крупные дети, вес которых превышает 3800—4000 граммов, нередко получают тяжелые повреждения во время родов. Они с трудом продвигаются по родовым путям, испытывают недостаток в кислороде, отчего прежде всего страдает мозг. Нередко возникает и черепно-мозговая травма, из-за которой ребенок впоследствии может отставать от своих сверстников в физическом и психическом развитии.
 
Лишний вес таит в себе угрозу осложнений даже для здоровой женщины. Тем более он опасен для беременных, страдающих заболеваниями внутренних органов, особенно сердца, сосудов, печени, почек. Ведь лишние килограммы затрудняют работу этих органов, а нагрузка на них и без тогo резко возрастает в связи с беременностью.
 
Обычно врач, наблюдающий беременную, дает ей подробные рекомендации по питанию в зависимости от ее веса, состояния здоровья, характера трудовой деятельности. Но существуют и общие правила питания во время беременности, которых должна придерживаться каждая женщина. В основном они сводятся к следующему.
 
Питаться нужно разнообразно, включая в рацион продукты, содержащие все питательные вещества. Белки, служащие основным материалом для построения тканей плода, должны быть преимущественно животного происхождения. Жиры — и животного, и растительного; растительные жиры содержат полезные полиненасыщенные жирные кислоты, которых нет в других жирах, и витамин Е, весьма необходимый для нормального течения беременности. Из животных жиров предпочтение следует отдавать сливочному маслу, растительные жиры могут быть любые. Из продуктов, содержащих углеводы, в рационе беременной должны преобладать фрукты, овощи и крупы, но не сладости и мучные сдобные изделия.
 
Фрукты, ягоды и овощи необходимы и как источник многих витаминов, потребность в которых во время беременности возрастает почти вдвое, а также минеральных веществ. Учтите: препараты витаминов, даже специально предназначенные для беременных, например, «Гендевит», можно принимать только по согласованию с врачом.
 
Непременно надо соблюдать режим питания: в первой половине беременности есть не менее 4, а лучше 5 раз в день (1-й завтрак — в 8 часов,
 
2-й — в 11 часов, обед — в 15 часов, ужин — в 20 часов и перед сном —кефир), во второй половине беременности плюс к этому выпивать в 17 ча-со стакан настоя шиповника или съедать фрукты, ягоды.
 
Строить рацион следует так, чтобы на первую половину дня приходились мясо, рыба, крупяные и макаронные блюда (такая высококалорийная пища труднее переваривается и дольше задерживается в желудке), на вторую половину дня — преимущественно овощные и молочные продукты.
 
Мясо и рыбу рекомендуется есть в отварном виде, особенно во второй половине беременности, Употребление мясных и рыбных бульонов в первой половине беременности следует сократить, в последние три месяца лучше исключать, так как они затрудняют работу печени и особенно почек, а пищу надо недосаливать, чтобы соль не задерживала в тканях воду. Жидкости можно употреблять не более 1—1,2 литра в день, включая суп, соки, компоты и т. п.
 
Острые приправы и блюда с самого начала беременности следует свести в рационе до минимума, а во второй половине отказаться от них полностью.
 
Примерный суточный рацион во второй половине беременности
(количество продуктов указано в граммах)
 
 
Этот примерный набор продуктов предназначен для суточного рациона здоровой беременной женщины среднего роста (155—160 сантиметров) и весившей до беременности 55—60 килограммов. Более высокой и крупной женщине те же продукты требуются в несколько большем количестве. Б каком, подскажет наблюдающий ее врач.
 
Токсикозы беременности. Беременность — процесс физиологический и, как правило, протекает без осложнений, ибо женский организм успешно приспосабливается к происходящей в нем перестройке. Но у некоторых женщин нормальный ход такой перестройки нарушается, возникают осложнения, которые называют токсикозами беременности.
 
Когда с первых недель и даже дней беременности появляются слюнотечение, тошнота, рвота, врачи говорят о раннем токсикозе, который обычно не опасен и даже может пройти сам собой, без лечения.
 
Гораздо большую опасность представляет токсикоз второй половины беременности—так называемый поздний токсикоз, для которого характерны отеки, повышение артериального давления, белок в моче. Эти симптомы появляются обычно, когда срок беременности превышает 30 недель (лишь изредка раньше). Замечено, что поздний токсикоз протекает тем тяжелее, чем раньше возникает.
 
Некоторые женщины полагают, что развитие токсикоза связано с образованием в организме какого-то особого яда. Это неверно. Многолетние исследования ученых позволяют утверждать, что никакого яда в связи с беременностью не образуется. Причина токсикоза, этого своеобразного осложнения физиологического течения беременности, окончательно не выяснена. Но установлено, что в его основе лежат сосудистые нарушения,изменения в деятельности центральной нервной системы и обмена веществ.
 
Не случайно поздний токсикоз наиболее часто наблюдается и тяжелее протекает  у женщин, еще до беременности страдавших гипертонической болезнью, эндокринными расстройствами, в частности диабетом, ожирением, а также хроническими заболеваниями печени, желчевыводящих путей почек. Однако токсикоз может развиться и у вполне здоровой женщины. Толчком обычно служат нервное напряжение, переутомление, недосыпание, неправильное питание, нарушение режима и другие факторы, изменяющие реактивность организма.
 
Статистика показывает: поздний токсикоз часто наблюдается у тех, кто впервые обращается в консультацию при большом сроке беременности или нерегулярно посещает ее. У женщин, которые находятся под постоянным наблюдением врача, токсикоз удается выявить на ранних стадиях развития, даже если он протекает скрыто. А чем раньше он выявлен, тем легче его устранить.
 
Как правило, поздний токсикоз начинается с появления отеков. Но поначалу они обычно незаметны, и заподозрить их можно лишь на основании того, что к вечеру тесной становится обувь да трудно спять кольцо с пальцa. Однако постепенно отеки могут нарастать. Тогда по утрам появляется одутловатость лица, отекают также стопы, лодыжки, голени, бедра, нижняя часть живота, поясница.
 
Эта форма токсикоза весьма коварна. Отеки не влекут за собой ухудшения самочувствия, снижения трудоспособности, и поэтому многие женщины не придают значения их появлению, недостаточно внимательно прислушиваются к советам и предостережениям врача, неаккуратно выполняют его назначения, а то и вовсе не считают нужным поспешить в женскую консультацию. Между тем известно, что если не принять срочных мер уже на этой начальной и как будто безобидной стадии токсикоза, быстро развивается его более тяжелая форма— нефропатия.
 
Врачи обычно настаивают, чтобы беременные, начиная с пятого-шестого месяца, не реже одного раза в 10—15 дней являлись в консультацию. Это необходимо, в частности, для взвешивания женщины. Дело в том, что систематическая проверка нарастания массы тела помогает выявить скрытые отеки: на них указывает увеличение массы более чем на 300— 350 граммов за неделю.
 
Развитие отеков можно остановить. Поскольку к их появлению ведет нарушение водно-солевого обмена, а именно задержка в организме натрия и хлоридов, то есть элементов поваренной соли, врачи прежде всего рекомендуют резко ограничить ее количество в рационе (до 2 граммов в сутки) и уменьшить ежедневное потребление жидкости (при скрытых отеках — до 700—800 граммов в сутки, а при явных—до 300—400). Кроме того, назначается молочно-растительная, богатая витаминами диета. Иногда этого достаточно, чтобы отеки прошли даже без применения лекарств.
 
Если же отеки, пусть и небольшие, стойко держатся, требуется более строгая диета. Необходимы также лекарственная терапия и постельный режим, В таких случаях женщину обычно госпитализируют в палату патологии беременности, Если врач видит в этом необходимость, не отказывайтесь!
 
Помимо отеков, должно насторожить периодическое появление головной боли, бессонница, повышенная утомляемость. Такие явления во время беременности могут свидетельствовать о так называемой гипертонии беременных. Это состояние не гипертоническая болезнь, как думают некоторые; оно возникает только в период беременности, а после родов, как правило, проходит. Но главные проявления гипертонической болезни и гипертонии беременных сходны: и в том и в другом случае повышено артериальное давление. Очень важно, чтобы каждая женщина знала цифры своего обычного (до беременности) артериального давления. Это поможет врачу поставить диагноз, если во время беременности оно окажется повышенным.
 
Гипертония беременных чаще развивается у страдающих заболеваниями почек, а также у женщин, которые еще до беременности постоянно переутомлялись, а с ее наступлением не придерживались режима, предписанного врачом. Такое осложнение сопровождается сужением и спазмом периферических сосудов. А спазм артерий почек, например, ведет к ухудшению их функции, снижению почечного кровотока, задержке жидкости в тканях и в конечном счете к появлению белка в моче. Поэтому на фоне гипертонии беременных тоже нередко развивается нефропатия.
 
Эта форма токсикоза иногда бывает настолько тяжелой, что не поддается лечению, и чтобы спасти мать и ребенка, приходится вызывать преждевременные роды.
 
Классическая триада симптомов нефропатии — отеки, повышенное артериальное давление и белок в моче. Однако о нефропатии может говорить и появление двух или даже одного из этих признаков. При нефропатии женщины жалуются на плохое самочувствие, нарушение сна, угнетенное состояние. Даже при легких формах нефропатии требуется безотлагательное лечение.
 
Чем раньше начинается нефропатия и чем тяжелее протекает, тем опаснее она для будущего ребенка. Он рождается функционально незрелым, иногда очень мало весит. Опасна рано начавшаяся и тяжело протекающая нефропатия и для матери, ибо может перейти в преэклампсию, а затем и в эклампсию. Об этих угрожающих жизни состояниях свидетельствуют сильная головная боль, шум в ушах, мелькание «мушек» или «сажи» перед глазами, резкая боль под ложечкой, в некоторых случаях —тошнота и рвота. Женщина все видит как бы в тумане, иногда даже наступает временная полная слепота.
 
Эти явления обусловлены тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, отеком головного мозга, повышением внутричерепного давления. Спасти женщину и ребенка в этих случаях может только экстренная медицинская помощь. Нет необходимости говорить, сколь важно не допустить развития такого критического состояния. Потому, как только беременность наступила, немедленно становитесь на учет в женской консультации!
 
Одежда беременной не должна затруднять движения, стягивать грудную клетку и живот.
 
Лифчики нужно надевать удобные, не сдавливающие сильно грудь. Лучше шить их из грубого холста, чтобы огрубела кожа сосков,— это своего рода подготовка (тренировка) груди для предстоящего кормления
 
ребенка.
 
Беременные более восприимчивы к инфекционным заболеваниям, которые  и протекают у них несколько тяжелее, чем обычно. Поэтому необходимо особенно остерегаться всякого общения с заразными больными.
 
Рожать надо непременно в родильном доме или в соответствующем отделении больницы. Там будет обеспечен надлежащий уход за роженицей  и новорожденным и своевременно оказана медицинская помощь.
 
В течение 6 недель после родов женщина не должна поднимать тяжестей так как это может привести к кровотечению и опущению матки. В этот период полезно носить бандаж. Можно заменить бандаж полотенцем. В работу по дому следует включаться осторожно, постепенно.
 
Спать кормящей матери полагается не менее 8 часов в сутки и, кроме того, отдыхать днем.
 
Нужно продолжать следить за чистотой тела — каждые пять дней мыться теплой водой с мылом. Кроме того, два раза в день подмываться теплой кипяченой водой, прибавляя такое количестве раствора марганцовокислого калия, чтобы вода была окрашена в розовый цвет. Посещать баню или принимать ванну можно через 5—6 недель после родов.
 
Начинать половую жизнь разрешается не раньше чем через 7—8 недель после родов. При нарушении этого правила могут появиться сильные маточные кровотечения и заболевания женских половых органов.
 
В медицинское учреждение (женская консультация, сельский врачебный участок, фельдшерско-акушерский пункт) нужно обратиться через 5—7 дней после выписки из родильного дома. В течение первых 8—9 недель необходимо быть под наблюдением врача или акушерки.
 
* * *
 
Обычно в возрасте 45—50 лет нормальное течение месячных у женщин нарушается, появляется повышенная раздражительность, легкая утомляемость, приливы к голове, ощущение жара, обильный пот Все это признаки наступления так называемого климактерического периода. Затем менструации вовсе прекращаются.
 
Чтобы улучшить самочувствие женщины, у которой начался климактерический период, и устранить ряд беспокоящих ее явлений, следует выполнять некоторые простые гигиенические рекомендации. Прежде всего надо отказаться от спиртных напитков, кофе, крепкого чая, пряностей, наваристых мясных бульонов и особенно от курения. Очень полезно делать на ночь обтирания туловища прохладной водой, а еще лучше водкой с уксусом (на 1/2 литра водки —1/2 стакана столового уксуса). Полезно пребывание на свежем воздухе, в лесу. Очень важно обеспечить нормальную работу кишечника.
 
При появлении в этот период выделений, особенно окрашенных кровью, надо немедленно обратиться к врачу или фельдшеру.
 
Даже при удовлетворительном самочувствии и отсутствии признаков заболеваний (белей, кровянистых выделений) женщине необходимо не реже двух раз в год проходить медицинское обследование. Это нужно, в частности, для своевременного обнаружения опухолей, которые в климактерический период образуются более часто.
 
***
Многие женщины ошибочно считают, будто искусственное прерывание беременности, произведенное опытным специалистом в больничной обстановке, совершенно безвредно и никак не сказывается на здоровье. Это неверно. Любой аборт, даже произведенный вполне удачно, сам по себе является грубым нарушением нормального физиологического процесса и наносит значительный вред организму. Тем более опасен аборт при первой беременности: он может навсегда лишить здоровую женщину радости материнства.
 
Во время искусственного аборта врач вводит в матку хирургический инструмент, нащупывает им плодное яйцо, разрушает и удаляет его. Операция почти полностью производится вслепую, поэтому могут произойти различные осложнения. Не исключено, что даже квалифицированный специалист может поранить ткань матки, которая во время беременности особенно богата кровеносными сосудами. Наиболее серьезное осложнение — прободение матки, то есть образование сквозной раны. Иногда могут оказаться поврежденными также близлежащие внутренние органы — мочевой пузырь, кишки.
 
Если аборт делают женщине, которая в прошлом уже многократно подвергалась этой операции, то и опасность ранения матки возрастает. Чем больше абортов женщина перенесла, тем больше рубцов на стенке матки и тем легче поранить слизистую оболочку; в результате — различные женские болезни, бесплодие, преждевременные роды, выкидыши и т. д.
 
В некоторых случаях при неудачном аборте в матке остаются части плода. Это ведет к кровотечению, повышается температура, женщину лихорадит, общее состояние ее ухудшается. Приходится операцию повторять.
 
При аборте велика опасность внести инфекцию и вызвать воспаление матки. Воспалительные заболевания слизистой оболочки матки нередко ведут к тому, что женщина хотя в дальнейшем и беременеет, но стать матерью не может, так как у нее происходят самопроизвольные выкидыши.
 
После аборта часто нарушается регулярность менструаций, иногда они отсутствуют длительное время или даже совсем прекращаются, а это ведет к преждевременному старению.
 
Особенно опасны аборты, которые делаются невежественными людьми, в антисанитарных условиях, недостаточно обеззараженными инструментами. Самой частой причиной смертельного исхода или тяжелых осложнений при аборте является заражение крови, сильные кровотечения, которые никакая «бабка» остановить не может.
 
Итак, аборт может принести женщине большой вред. Это серьезное хирургическое вмешательство. Поэтому не следует принимать поспешного решения об аборте, рисковать без крайне веских и уважительных причин здоровьем, жизнью, счастьем материнства.
 
После аборта возобновить половую жизнь можно лишь тогда, когда пройдут очередные менструации, иначе можно нанести ущерб здоровью женщины.
 
*** 
Заболевания половых органов приносят много страданий женщинам  и ведут зачастую к длительной потере трудоспособности. Одним из признаков начинающегося недомогания могут быть выделения — бели. Вот почему во всех случаях появления белей женщина любого возраста должна показаться врачу.
 
Причин воспаления матки и ее придатков (яичников, труб) много. Только в медицинском учреждении могут установить истинную причину заболевания и назначить правильное лечение. Аккуратно надо выполнять рекомендации врача, доводить лечение до конца, так как недолеченный воспалительный процесс становится хроническим и может длиться годами.
 
Предупредить возникновение женских болезней не так уж трудно, если женщина или девушка следит за своим здоровьем, выполняет гигиенические наставления. В любых условиях, например, нетрудно производить подмывание кипяченой, а не сырой водой, не пользоваться общей постелью, полотенцем, мочалкой. Культурная женщина не наденет купленное в магазине белье, пока его не выстирает или не отгладит горячим утюгом, не станет носить чрезмерно узкие трусы или трико, в бане не сядет на скамейку, прежде чем хорошо ее не вымоет с мылом и не обдаст кипятком, не станет купаться в грязном бассейне, пруду и т. д.